轉(zhuǎn)眼暑期將至，各大醫(yī)院眼科又將開(kāi)始迎來(lái)一波門(mén)診高峰，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院惠僑醫(yī)療中心眼科教授吳京指出，隨著現(xiàn)在的升學(xué)壓力、與生活現(xiàn)代化相關(guān)的電腦、智能手機(jī)等的普及，兒童青少年近視有向低齡化、高度數(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。下面針對(duì)門(mén)診中家長(zhǎng)們經(jīng)常問(wèn)到的問(wèn)題，我們請(qǐng)吳京教授作解答。
◎孩子近視了能否通過(guò)治療恢復(fù)？
警惕打著各種能夠治愈近視的藥物廣告。臨床上近視（近視眼）是指眼睛在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)折后點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。近視分為真性近視和假性近視：假性近視是指通過(guò)阿托品眼藥水點(diǎn)眼后近視消失，變成正視或遠(yuǎn)視；而真性近視采用阿托品點(diǎn)眼后近視度數(shù)未降低或降低度數(shù)小于50度。
假性近視是一種功能上的改變，它是可以通過(guò)藥物治療和合理的用眼衛(wèi)生習(xí)慣矯正的，而真性近視已經(jīng)出現(xiàn)眼球結(jié)構(gòu)上的改變，眼球的前后徑變長(zhǎng)，要想通過(guò)藥物或別的物理方法恢復(fù)是不可能了。所以市面上很多打著各種能夠治愈近視的藥物廣告家長(zhǎng)們需要提高警惕。
◎父母近視，生的小孩一定會(huì)近視嗎？
高度近視有一定遺傳傾向。要想弄清這些問(wèn)題，我們需要知道近視主要由以下兩方面因素決定。遺傳因素：研究認(rèn)為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發(fā)病率較高，高度近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認(rèn)，但對(duì)一般近視遺傳傾向就不很明顯。環(huán)境因素：其在近視的形成中起著關(guān)鍵性的作用，如用眼距離過(guò)近，用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，照明光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，在行車(chē)上或走路時(shí)看書(shū)，躺著看書(shū)等這些不好的用眼習(xí)慣都是導(dǎo)致近視的危險(xiǎn)因素。
◎戴眼鏡會(huì)進(jìn)一步加深孩子近視嗎？
戴眼鏡是糾正近視的最簡(jiǎn)單有效方法。對(duì)于真性近視的孩子，最為簡(jiǎn)便和有效的方法就是佩戴一副合適的眼鏡，需要強(qiáng)調(diào)的是12歲以下的孩子必須以阿托品散瞳驗(yàn)光，建議最好在正規(guī)的醫(yī)院驗(yàn)光配鏡。
近視度數(shù)發(fā)展與否，和戴眼鏡毫無(wú)關(guān)系。的確有些患近視眼的人，自戴眼鏡后過(guò)了一段時(shí)間近視度數(shù)又加深了，還要重新驗(yàn)光配鏡。這主要是因?yàn)?，有人配完眼鏡就覺(jué)得萬(wàn)事大吉了，學(xué)習(xí)看書(shū)時(shí)，仍然離得很近，閱讀時(shí)間太長(zhǎng)，或躺著看書(shū)或走路看書(shū)或在照明不足的地方看書(shū)等，時(shí)間久了，同樣導(dǎo)致視力疲勞，近視度數(shù)就不斷增加。所以即使佩戴眼鏡了更要注意用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
◎孩子近視能否佩隱形眼鏡？
長(zhǎng)期佩戴有感染風(fēng)險(xiǎn)。隱形眼鏡也稱之為角膜接觸鏡，對(duì)于角膜和結(jié)膜情況好的孩子可以考慮偶爾佩戴，但不建議長(zhǎng)期佩戴，因?yàn)榻悄そ佑|鏡長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)角膜損傷、結(jié)膜炎癥、角膜感染等并發(fā)癥。
◎OK鏡對(duì)孩子治療近視是否有用？
OK鏡有助延緩近視發(fā)展，但不能根治。近些年出現(xiàn)的OK鏡全名為塑形性角膜接觸鏡，是利用鏡片的形態(tài)定量修正眼角膜的弧度，從而暫時(shí)降低眼睛的近視度數(shù)。通常配戴一夜后可以在一整天維持較好的視力。近視能在不戴眼鏡的情況下獲得良好的遠(yuǎn)視力，這是OK鏡的魅力。然而若停止戴鏡，眼睛又會(huì)緩慢地恢復(fù)原來(lái)的近視度數(shù)。
因此，在目前的技術(shù)條件下，任何聲稱OK鏡能夠根治近視或永久性降低近視度數(shù)的說(shuō)法都是誤導(dǎo)，不過(guò)目前有部分研究表明OK鏡能夠控制延緩近視的發(fā)展過(guò)程。
◎目前孩子不想佩戴眼鏡能否激光手術(shù)治療呢？
18歲以下不建議手術(shù)治療。18歲以下的孩子，眼睛的調(diào)節(jié)狀態(tài)尚未穩(wěn)定，因此不建議手術(shù)。如果孩子18歲以后有摘掉眼鏡的愿望，排除手術(shù)的禁忌癥，并且能承受激光手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)（手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，但是有視力反彈的可能）可以考慮手術(shù)治療。
此外還有一些家長(zhǎng)會(huì)關(guān)心中醫(yī)治療，眼部按摩，耳針及梅花針等治療方法是否能夠治療近視，目前我們認(rèn)為這些方法能對(duì)改善視覺(jué)疲勞有一定效果，但對(duì)近視治療尚無(wú)可靠證據(jù)。
■專(zhuān)家建議
及時(shí)糾正錯(cuò)誤的用眼方法
說(shuō)一千道一萬(wàn)，近視的形成不是一兩天的功夫，無(wú)論是家長(zhǎng)還是孩子都應(yīng)注意日常養(yǎng)生良好的用眼習(xí)慣，否則一旦近視，再想恢復(fù)到正常水平就不容易了。吳京建議，大家可從以下幾個(gè)方面著手預(yù)防：
1.嚴(yán)格控制孩子用眼時(shí)間，教會(huì)孩子合理用眼，過(guò)多地使用手機(jī)、iPad等電子產(chǎn)品容易造成屈光不正等問(wèn)題。要減少看近物的頻率和時(shí)長(zhǎng)，一般用眼30-40分鐘后要有10分鐘的休息，可通過(guò)遠(yuǎn)眺或閉眼等動(dòng)作來(lái)放松眼睛，多看綠色植物或做眼保健操；
2.在孩子學(xué)習(xí)過(guò)程中，一定要提醒坐姿保持正確。要端正挺直，保持正確的距離，不能低頭彎腰，培養(yǎng)他們正確的讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢(shì)，不要趴在桌子上或扭著身體；
3.寫(xiě)字讀書(shū)要有適當(dāng)?shù)墓饩€，光線最好從左邊照射過(guò)來(lái)。不要在太暗或者太亮的光線下看書(shū)、寫(xiě)字，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)；
4.孩子的營(yíng)養(yǎng)也要保持，不能讓其挑食、偏食，要多吃水果、蔬菜，營(yíng)養(yǎng)要均衡，視力才能發(fā)育的好，可以多吃些含甲種維生素較豐富的食物，各種蔬菜及動(dòng)物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B，對(duì)眼睛有好處；
5.不要給孩子過(guò)多的學(xué)習(xí)壓力，每天學(xué)習(xí)之余鼓勵(lì)孩子多參加戶外活動(dòng)，預(yù)防近視的發(fā)展。據(jù)最新研究發(fā)現(xiàn)，孩子每天戶外活動(dòng)3小時(shí)以上，近視概率大大降低；
總之，家長(zhǎng)們生活中需要及時(shí)糾正孩子錯(cuò)誤的用眼方法，加強(qiáng)科學(xué)用眼意識(shí)，關(guān)愛(ài)孩子的健康，呵護(hù)眼睛，從小做起。
（責(zé)任編輯：武丹）
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