記者發(fā)現(xiàn)
最近，知乎上一篇文章引起了很多人的注意。33歲的程序員小馬，講述了自己在今年3月28日突發(fā)“急性會(huì)厭炎”后的救治過(guò)程。病情來(lái)勢(shì)兇猛，在前后兩個(gè)多小時(shí)的時(shí)間里，他從嗓子感覺不舒服、吞咽唾液時(shí)有撕裂感，到很快出現(xiàn)呼吸困難，仿佛是在鬼門關(guān)走了一圈。
從發(fā)病到求救的過(guò)程中，小馬形容自己就像一只無(wú)頭蒼蠅似的亂竄，在“什么證件都沒帶、來(lái)不及繳納任何費(fèi)用、沒有家屬陪伴”的情況下，得到了北京友誼醫(yī)院急診和耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護(hù)人員的及時(shí)救治，終于脫離生命危險(xiǎn)。獲救后的他在感恩醫(yī)護(hù)人員全力搶救的同時(shí)，也感慨地說(shuō)：自己差點(diǎn)兒因?yàn)榧毙詴?huì)厭炎和這個(gè)世界說(shuō)拜拜，更是險(xiǎn)些釀成家庭悲??！
“急性會(huì)厭炎”到底是個(gè)啥？它究竟有多厲害？北京友誼醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師朱梅介紹，急性會(huì)厭炎是耳鼻喉科的急重癥之一，是可能危及生命的疾病。急性會(huì)厭炎病情進(jìn)展迅速，多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療可獲得痊愈。少數(shù)病人可因病情兇險(xiǎn)很快窒息，死亡率較高，一旦患有該病要引起重視。
“會(huì)厭”是咽喉要道的重要關(guān)卡，當(dāng)你張開嘴照鏡子時(shí)，是看不到會(huì)厭的，只有通過(guò)喉鏡才能觀察到會(huì)厭。平時(shí)會(huì)厭是張開的，空氣可以自由出入氣道；當(dāng)吃飯吞咽時(shí)，會(huì)厭就像蓋子一樣蓋住氣管，不讓食物進(jìn)入氣管。會(huì)厭炎大多數(shù)是由細(xì)菌感染引起的，有些患者是因?yàn)椴《?、真菌感染引起；此外，變?yīng)性疾病也就是大家所說(shuō)的過(guò)敏也會(huì)引起會(huì)厭炎；會(huì)厭周圍的氣管組織感染后也有可能蔓延侵及到會(huì)厭導(dǎo)致會(huì)厭炎，比如扁桃體炎；燙傷、創(chuàng)傷、化學(xué)刺激性氣體及液體也會(huì)引起會(huì)厭炎。
得了會(huì)厭炎，大多數(shù)患者會(huì)感覺吞咽時(shí)咽痛特別明顯，有梗阻感。會(huì)厭炎的發(fā)生及發(fā)展非常快，有時(shí)在睡覺醒后發(fā)現(xiàn)不舒服，很快就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。急性會(huì)厭炎多在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，伴有吸氣性喉鳴；重癥者呼吸困難出現(xiàn)早，進(jìn)展迅速，數(shù)小時(shí)內(nèi)可以引起窒息，同時(shí)出現(xiàn)全身反應(yīng)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力。體弱者全身癥狀表現(xiàn)明顯，身強(qiáng)力壯者的全身表現(xiàn)不明顯。專家提醒，一旦出現(xiàn)急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現(xiàn)，都應(yīng)當(dāng)馬上去醫(yī)院就診。起病比較急的患者需要留院，密切觀察呼吸變化，使用糖皮質(zhì)激素。激素有治療和預(yù)防會(huì)厭、杓會(huì)厭襞等水腫的作用，同時(shí)又有非特異性抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用。部分患者擔(dān)心使用激素會(huì)有副作用，不過(guò)此時(shí)保住生命才是第一位的。
會(huì)厭炎多數(shù)是由感染引起的，所以預(yù)防感染很重要。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；其次，對(duì)于會(huì)厭鄰近器官的急性炎癥，要及時(shí)治療，防治感染蔓延；再者，應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，戒煙酒，少吃辛辣刺激食物；糖尿病患者要注意控制血糖。（記者賈曉宏 通訊員鄭楊 白雪）
（責(zé)任編輯：梁艷）
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