8月1日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公布《建檔立卡貧困人口慢病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案》?！斗桨浮芬?，2018年至2020年，對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)已簽約貧困人口中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢病患者的規(guī)范管理與健康服務(wù)。有條件的地區(qū)，可結(jié)合實(shí)際探索擴(kuò)大貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)慢病管理范圍。
《方案》提出，各地衛(wèi)生行政部門要積極做好貧困人口慢病篩查，并對(duì)高危人群和慢病患者實(shí)行分類管理，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)制訂個(gè)性化服務(wù)方案。鼓勵(lì)各地利用信息技術(shù)加快簽約服務(wù)智能化應(yīng)用，搭建家庭醫(yī)生與簽約貧困人口在線交流互動(dòng)平臺(tái)，提供在線簽約、預(yù)約、咨詢、健康管理、慢病隨訪、報(bào)告查詢等服務(wù)。定期向簽約貧困人口精準(zhǔn)推送健康教育資訊。
根據(jù)《方案》，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)，采取家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)形式提供。村醫(yī)是第一聯(lián)絡(luò)人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確專人與鄉(xiāng)村醫(yī)生分組對(duì)接，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生加入簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，對(duì)確需轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)予以轉(zhuǎn)診或提供就醫(yī)路徑指導(dǎo)?？h級(jí)及以上醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)對(duì)接，為貧困人口轉(zhuǎn)診患者建立綠色通道。賦予家庭醫(yī)生一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)留床位等資源，拓寬患者上轉(zhuǎn)渠道。對(duì)高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢病患者，明確健康管理的主要內(nèi)容。
《方案》明確，簽約服務(wù)費(fèi)中需簽約居民個(gè)人承擔(dān)的部分，各地要明確補(bǔ)償渠道，適當(dāng)減輕貧困人口經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。各地要將貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入績(jī)效考核評(píng)價(jià)范圍，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。（首席記者葉龍杰）
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