河北省中醫(yī)院脾胃病一科主治醫(yī)師 徐偉超
李女士最近半年右上腹總是隱隱約約不舒服，有時(shí)候還疼，連及后背，尤其是在外面應(yīng)酬回來(lái)，特別明顯。去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，她得了慢性膽囊炎。醫(yī)生給她開了名叫“膽寧片”的中成藥，按說(shuō)明書服藥后，上腹沒那么難受了，但每天會(huì)拉肚子四五次，這讓李女士很苦惱。李女士再去看醫(yī)生時(shí)說(shuō)明了這一情況，醫(yī)生給她做了減量服用的建議，她遵醫(yī)囑服用后，果然沒事了。
膽寧片是現(xiàn)代中成藥，系上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院朱培庭教授的驗(yàn)方，于1991年作為上海地區(qū)第一個(gè)中藥三類新藥（現(xiàn)六類）上市。該藥在臨床上廣泛應(yīng)用于膽石癥、慢性膽道感染等病的治療，臨床效果顯著，使眾多膽結(jié)石患者免受開刀之苦。該方由大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂七味藥材組成，具有疏肝利膽、清熱通下之效，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘，以及慢性膽囊炎見上述證候者。方中大黃、虎杖通下、利膽、清熱；大黃味苦寒，有瀉下攻積、清熱瀉火解毒之功；虎杖味苦寒，有清熱解毒、利濕退黃之功；青皮、陳皮能健脾化濕；郁金能行氣化瘀；山楂味酸、甘、微溫，能消食健胃；白茅根味甘寒，能瀉火生津。
現(xiàn)代藥理研究表明，大黃瀉下通便促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，以消除腹脹、便秘等癥狀，還可以減低oddi括約?。懣偣芎鸵裙苣┒思皦馗共恐車h(huán)形括約肌的統(tǒng)稱）的張力，使膽汁流量增加，緩解膽汁淤積，降低膽道壓力。青皮、陳皮等也可松弛oddi括約肌、解痙鎮(zhèn)痛。該藥還可顯著降低膽石癥患者膽汁的膽固醇水平，對(duì)磷脂也有一定的提高作用，降低了膽汁的致石指數(shù)，從而緩解了膽汁的致石傾向。
不過，服用該藥時(shí)要視病情和個(gè)人體質(zhì)而定，患者一定要去醫(yī)院檢查，聽從醫(yī)生建議，并按醫(yī)囑，按時(shí)按量服用，不可自己胡亂用藥。膽寧片方中大黃、虎杖性寒，有瀉下攻積、清熱瀉火的作用，可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。建議服用后，如每日排便增至3次及以上者，應(yīng)酌情減量服用；孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
（責(zé)編：高光甫）
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