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這些藥吃不對 影響視力
2024年01月23日 09時37分   北青報

老話說“是藥三分毒”,治病的同時或多或少有些副作用,但是很多人并不一定了解不科學地服用藥物會對眼睛帶來的傷害。除了會影響視力,還會出現(xiàn)水腫、出血等癥狀,嚴重者甚至可能導致失明,這種情況在醫(yī)學上稱為“藥源性眼病”。

近年來,因用藥不當而引起藥源性白內(nèi)障、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎等的情況,時有發(fā)現(xiàn)。今天就來為您盤點,那些臨床中發(fā)現(xiàn)的服用不當可致眼病的藥物。

抗生素

亂用濫用抗生素已經(jīng)司空見慣,但它對眼睛的損害并未引起人們的重視。如青霉素可引起過敏性結(jié)膜炎,使眼結(jié)膜充血、水腫、刺癢和有異物感,嚴重者角膜可出現(xiàn)白色分泌物,甚至角膜潰瘍;鏈霉素不但對第八對顱神經(jīng)有明顯損害,還會引起球后視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎及視神經(jīng)萎縮;磺胺可引起近視和視力模糊。

解熱鎮(zhèn)痛藥

服用阿斯匹林過量的人,可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎、眼壓增高、白內(nèi)障,眼瞼結(jié)膜充血、潰爛,角膜形成大庖或發(fā)生潰瘍及視神經(jīng)炎等。解熱鎮(zhèn)痛藥物中的消炎痛、炎痛喜康也要合理使用,否則易出現(xiàn)眼部不適,視力下降,視網(wǎng)膜及玻璃體病變。

抗心律失常藥

采用乙胺碘呋酮治療心臟病的患者,連續(xù)用藥1至3個月,可出現(xiàn)角膜顆粒狀沉著、羞明、視物有光暈;長期服用心得安的病人,可引起視力減退。

抗癲癇藥

苯妥英鈉對小腦平衡中樞有較強的興奮作用,用量過大可致小腦功能失調(diào),引起眼球震顫、眼肌麻痹、視野縮小、視物模糊。

抗瘧藥

經(jīng)常服用奎寧、氯奎等抗瘧藥會使其沉積在視網(wǎng)膜上,導致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮變性,引起視力下降。

抗結(jié)核藥

用異煙肼治療肺結(jié)核,可發(fā)生進行性視神經(jīng)萎縮和突發(fā)性視神經(jīng)炎。使用乙胺丁醇,可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血及綠色障礙,若與利福平合用,癥狀更為突出。

口服避孕藥

長期服用某種口服避孕藥,會影響機體凝血機制,導致眼內(nèi)小動脈、小靜脈栓塞或血栓形成,使眼睛發(fā)生局部視力障礙。

強心甙類藥物

洋地黃、地高辛、西地蘭等強心甙類藥物中毒時能引起視力障礙、色覺紊亂、視物朦朧等視網(wǎng)膜病變。

抗精神病藥

長期使用氯丙嗪會使患者眼睛產(chǎn)生異物感、畏光、灼痛和角膜渾濁,嚴重者會引起視野缺損、暗適應(yīng)障礙、視力下降、眼星狀白內(nèi)障和夜盲癥。

抗組胺藥

影響淚腺對眼的濕潤作用,引起角膜接觸鏡上配戴者的刺激感。

皮質(zhì)激素類藥物

長期服用地塞米松、可的松、強的松、氟美松者,會削弱機體免疫力,引起眼內(nèi)壓升高,誘發(fā)眼部感染、青光眼及白內(nèi)障。

利尿藥

應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥,可出現(xiàn)眼壓降低、晶狀體前移、視網(wǎng)膜水腫及近視。

維生素類藥物

尤其是維生素A,若是濫用可引起眼球震顫、復視、眼肌麻痹、視網(wǎng)膜出血等病變。婦女懷孕期間補充維生素B、維生素D過量,能發(fā)生睫毛脫落、眼肌麻痹、眼球震顫、角膜廣泛鈣化及胎兒小眼球。

減肥藥

如治療肥胖癥硫酸右旋苯丙胺,可引起閉角性青光眼,病人出現(xiàn)眼內(nèi)壓增加,眼球脹痛,重者會失明。

文/鄔時民

敲黑板

用藥期間視力下降快就醫(yī)

上面介紹的這些藥源性眼病,大多數(shù)由于長期用藥或濫用藥而造成的。因此,在服用藥物時,應(yīng)在醫(yī)師或者藥師的指導下進行,要嚴格掌握用藥適應(yīng)癥。

若一旦發(fā)現(xiàn)視力下降以及其他眼病癥狀,應(yīng)立即上醫(yī)院診治,按照醫(yī)師的囑咐調(diào)整藥物品種或者原有藥物的劑量。

(責任編輯:梁艷)

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