進(jìn)入臘月，年貨備起來，大家已經(jīng)等不到過年，開始吃了起來。如何才能吃好的同時(shí)，又不長(zhǎng)小肚腩，就成了一個(gè)很多人關(guān)心的問題。日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委面向公眾發(fā)布了新版《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》，從肥胖的界定標(biāo)準(zhǔn)、肥胖的干預(yù)和治療等方面為普通公眾和專業(yè)醫(yī)生提供指導(dǎo)。
1超重肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？
新版《指導(dǎo)原則》指出，有研究預(yù)測(cè)，如果得不到有效遏制，2030年我國(guó)成人超重肥胖率將達(dá)到70.5%，兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。
超重和肥胖是糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、某些癌癥等多種慢性病的重要危險(xiǎn)因素。
超重和肥胖受多種因素的影響，其中包括遺傳、飲食、身體活動(dòng)水平、生活習(xí)慣以及社會(huì)環(huán)境的改變等。
什么樣的胖才是真的超重肥胖？體質(zhì)指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn)。
BMI=體重（kg）/身高（m）
我國(guó)健康成年人的BMI正常范圍在18.5至24之間，BMI在24至28之間被定義為超重，達(dá)到或超過28就是肥胖。其中，又根據(jù)BMI分為輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及極重度肥胖。
2減肥誤區(qū)還有很多人不知道
目前，大家公認(rèn)減肥的辦法是“管住嘴”。“輕斷食”“戒晚餐”“斷碳水”等減肥方式真的管用嗎？運(yùn)動(dòng)量越大減得越多？健康減肥究竟應(yīng)該怎么做？
過度節(jié)食減肥到底科不科學(xué)？從醫(yī)學(xué)上說，營(yíng)養(yǎng)治療是肥胖癥綜合治療的基礎(chǔ)療法，主要包括限能量飲食、高蛋白飲食、輕斷食、低碳水化合物飲食等方式。其中，就有輕斷食的“選項(xiàng)”。專家表示，輕斷食不代表不吃飯，過度的節(jié)食是不科學(xué)的。
北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任張鵬介紹，需要用科學(xué)適度的節(jié)食方法，保證每天蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、微量元素、維生素以及水分?jǐn)z入的前提下，根據(jù)體重控制熱卡攝入即可。
不吃晚餐會(huì)不會(huì)瘦？專家表示，不吃晚餐其實(shí)并不能達(dá)到減肥的目的。如果長(zhǎng)期不吃晚餐，早餐、午餐吃的食物熱量會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)化為脂肪，體重反而增加了。一旦恢復(fù)晚餐飲食，體重反彈的速度會(huì)非?？臁?/p>
斷碳水減肥法就是不吃主食？這里說的碳水，實(shí)際指的是碳水化合物。大家可能通常認(rèn)為碳水化合物主要集中在主食里面，但事實(shí)上，包括一些水果、蔬菜、肉類、蛋類等在內(nèi)的食材當(dāng)中，也含有碳水化合物。斷碳水的方法減肥雖然能讓人在短時(shí)間內(nèi)掉秤，但難以持久，同時(shí)會(huì)帶來一些副作用。北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任張鵬表示，不科學(xué)的斷碳水會(huì)對(duì)身體造成傷害。比如，腦細(xì)胞主要靠葡萄糖供能，如果長(zhǎng)期斷碳水，大腦細(xì)胞葡萄糖供給不足，有可能導(dǎo)致記憶力下降。健康減肥，不是少吃主食，而是少吃精致的碳水化合物和添加糖。
運(yùn)動(dòng)量越大減得越多？專家表示，人體是一個(gè)能量的平衡體，單純地增加運(yùn)動(dòng)量，如果不控制每天熱卡攝入總量，同樣不能達(dá)到減重的目的。此外，過量的運(yùn)動(dòng)還容易導(dǎo)致身體肌纖維損傷、肌間脂肪增多，造成四肢的粗壯。
運(yùn)動(dòng)減肥要結(jié)合自身特點(diǎn)，一般肥胖人群應(yīng)綜合進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、無氧運(yùn)動(dòng)以及柔韌性和平衡訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前后都要及時(shí)進(jìn)行充分的熱身和整理。步行、慢跑、游泳、騎自行車等屬于“低-中強(qiáng)度”有氧運(yùn)動(dòng)，適合大多數(shù)肥胖人群，兒童、中老年人群也可以練習(xí)。爬山、跳繩、劃船、舞蹈等屬于“中等強(qiáng)度”有氧運(yùn)動(dòng)，適合年輕、體力好且無嚴(yán)重慢性病的人群。需要注意的是，膝骨關(guān)節(jié)炎患者不適合選擇這類運(yùn)動(dòng)。體力好的年輕人，無嚴(yán)重慢性病的中老年人，輕中度骨質(zhì)疏松癥患者可以通過絕大多數(shù)抗阻運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)肌肉力量。打太極拳、瑜伽、普拉提等柔韌性平衡訓(xùn)練，則適合大部分人群。
3我國(guó)5種藥物獲批用于治療超重肥胖
目前，我國(guó)只有5種藥物（奧利司他、利拉魯肽、貝那魯肽、司美格魯肽及替爾泊肽）獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療。很多網(wǎng)絡(luò)上銷售的減肥“神藥”，添加違禁成分“西布曲明”，還有國(guó)家管制類的“咖啡因”“芬特明”等，這些藥物可能有毒又有害。
使用藥物減肥是有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。BMI指數(shù)大于28而且經(jīng)過3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)仍不能減重5%，或BMI指數(shù)大于24且合并高血壓、高血糖癥、高脂血癥、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病、體重相關(guān)骨關(guān)節(jié)疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥的成人患者，才可以考慮在綜合生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上加用藥物治療。
此外，使用藥物減肥還存在不同程度的副作用。比如早期使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃腸道的不適，主要是表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食，還有一些比較少見的副作用。
專家表示，如果僅憑藥物來控制體重，一旦停藥后，體重會(huì)快速反彈。
據(jù)央視一套微信公眾號(hào)
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春節(jié)將至食源性疾病要注意
春節(jié)將至，隨著食品采購(gòu)、宴會(huì)聚餐等食品相關(guān)消費(fèi)和活動(dòng)的增長(zhǎng)，發(fā)生食源性疾病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。為保障人民群眾飲食健康，有效預(yù)防食源性疾病發(fā)生，國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心根據(jù)近幾年我國(guó)食源性疾病監(jiān)測(cè)結(jié)果，經(jīng)分析研判，特作以下風(fēng)險(xiǎn)提示：
一、購(gòu)買河粉、涼皮等水分含量高的濕米面制品時(shí)，要選擇放在冷柜里賣的、有定型包裝的、在保質(zhì)期內(nèi)的產(chǎn)品。對(duì)于在街頭攤點(diǎn)、門店、小吃店等場(chǎng)所把大包裝產(chǎn)品拆包銷售的，購(gòu)買時(shí)要注意查看大包裝上的標(biāo)簽，如果沒有標(biāo)識(shí)廠家信息、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，或超過保質(zhì)期，這樣的產(chǎn)品就不要購(gòu)買。
二、購(gòu)買散裝熟食鹵味等特色肉制品小吃時(shí)，應(yīng)在冷藏條件下儲(chǔ)存和運(yùn)輸，并盡快食用，不要遠(yuǎn)途常溫快遞或攜帶。不購(gòu)買、不食用來歷不明或無證攤販生產(chǎn)的真空包裝熟肉制品、發(fā)酵類食品。
三、家庭、農(nóng)家樂等場(chǎng)所或舉辦農(nóng)村宴席時(shí)要謹(jǐn)慎使用液體醇基燃料，如確需使用應(yīng)注意保管，做好標(biāo)識(shí)，避免與白酒混放。慎重購(gòu)買散裝白酒，不購(gòu)買、飲用無產(chǎn)品標(biāo)識(shí)、無生產(chǎn)廠家、無生產(chǎn)地址和來源不明的散裝白酒。
四、制備和進(jìn)食藥膳、藥酒一定要有專業(yè)人員的指導(dǎo)，不買、不吃、不喝來路不明的藥膳、藥酒。烏頭、鉤吻泡制的藥酒只能外用，忌口服。同時(shí)，由于鉤吻的花、根莖的形狀與金銀花或五指毛桃等中藥材十分相似，要防止誤用鉤吻的根、葉制備藥酒、涼茶或煲湯引起的中毒。
五、承辦大型聚餐和年夜飯的餐飲服務(wù)單位要嚴(yán)格遵守食品安全操作規(guī)范，重點(diǎn)做好員工的培訓(xùn)和管理，防止因器具、洗菜池、人員生熟不分產(chǎn)生的交叉污染，嚴(yán)防食源性疾病暴發(fā)事件的發(fā)生。
據(jù)國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心
春節(jié)期間，怎么吃才更健康？
春節(jié)期間聚餐多，人們吃了大量油膩、高糖食物，可能對(duì)健康造成哪些影響？節(jié)日里如何健康飲食？北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康建議在飲食上做到以下幾個(gè)方面：
第一，遵循“食不過飽”原則，每餐做到七八分飽，切忌暴飲暴食。
第二，規(guī)律進(jìn)食，每日三餐是比較合適的。對(duì)于一些老年人或者慢性病患者，可以少量多餐，每餐強(qiáng)調(diào)七分飽。
第三，不飲酒或者少飲酒。尤其不要大量飲用高度烈性酒。如飲酒，最好選擇低度果酒，每日總量控制在150毫升以內(nèi)。避免空腹飲酒，避免飲酒的同時(shí)攝入大量副食。
第四，保持飲食清淡。避免進(jìn)食過多的油膩、甜食、高鹽、刺激性食物，如油炸油煎食品、奶油食品、過甜食物、過于辛辣刺激食物等。
第五，春節(jié)期間，盡量做到全家一起聚餐，共同烹調(diào)食物，享受美食。特別是年輕人要多陪老人進(jìn)餐，這樣可以在愉悅的家庭氣氛中更好地享受食物的美味，也可以更好地實(shí)現(xiàn)合理營(yíng)養(yǎng)的要求。
如何科學(xué)攝入營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力？
合理營(yíng)養(yǎng)是維護(hù)免疫力的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。合理飲食的基礎(chǔ)是“食物多樣化”，即每天攝入超過12種食物，每周爭(zhēng)取達(dá)到25種食物。在此基礎(chǔ)上，提高免疫力需做到以下幾方面：
第一，確保優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入?？梢赃x擇一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋清、清蒸魚、去皮雞胸肉、里脊肉、豆腐等。建議食物均勻分布到三餐，每餐攝入25克-30克蛋白質(zhì)，這更有利于蛋白質(zhì)的消化、吸收和利用。
第二，多吃新鮮蔬菜和水果。做到“每餐有蔬菜，每天吃水果”。具體來講，每天蔬菜量生重應(yīng)該在300克-500克，水果量應(yīng)該在200克-350克。而且要注重食物多樣化，比如蔬菜，除了綠葉菜之外，要強(qiáng)調(diào)深色蔬菜的攝入。蔬菜加水果，一天攝入的總量最好在5種以上。
第三，保證充足飲水。成人每天平均的飲水量至少在1500毫升，并且要規(guī)律飲水。補(bǔ)充水分一般選用白開水、淡茶水、蘇打水等，盡量不要喝含糖飲料。
除此之外，對(duì)于一些特殊的群體，比如老年人或者慢性病患者，以及素食人群，在飲食的基礎(chǔ)上，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，比如蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑、微量營(yíng)養(yǎng)元素補(bǔ)充劑或者特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
據(jù)健康中國(guó)微信公號(hào)
（責(zé)任編輯：梁艷）
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